医疗纠纷诉讼并不一定要经过医疗事故鉴定。我国法律没有规定医疗事故鉴定是医疗纠纷诉讼的前置程序。患者只要有证据证明自己或已死亡的亲属接受过医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害，就可以直接向人民法院起诉要求损害赔偿，人民法院应当立案受理。